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Pflege von Menschen mit Herzinsuffizienz
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1004
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4
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3-9803168-6-6
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3. überarbeitete Auflage 2016
Inhalt
Klaudia Borchard, Monika Martens, Kirsten Sander, Kordula Schneider
Durch welche Merkmale Rechts- und Linksherzinsuffizienz voneinander zu unterscheiden sind und welche
Maßnahmen jeweils zur pflegerischen und medizinischen Therapie gehören, ist Inhalt dieser Ausgabe.
Dabei liegt ein Schwerpunkt auf der Erarbeitung von Begründungswissen für pflegerisches Handeln.
In zwei Pflegeszenarien zu Menschen mit Rechts- bzw. Linksherzinsuffizienz stehen Anwendung und Transfer
im Vordergrund.
Übersicht
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Wo setzen Maßnahmen bei der Pflege von Menschen mit Herzinsuffizienz an?
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Was ist eine Herzinsuffizienz?
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Wie lassen sich Schweregrade der Herzinsuffizienz unterscheiden?
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Welche Auslösemechanismen führen zu einer Entsorgungs- und Versorgungsschwäche?
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Welche Ziele verfolgen die pflegerischen Maßnahmen?
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Welche pflegerischen Schwerpunkte sind für die Pflege von Menschen mit Herzinsuffizienz wichtig?
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Pflegeschwerpunkte bei Rechts- und Linksherzinsuffizienz
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Beobachtung der Flüssigkeitsbilanz
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Begründungszusammenhang
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Maßnahmen
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Gewichtskontrolle
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ZVD-Messung
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Flüssigkeitszufuhr und Flüssigkeitsbilanzierung
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Reduzierung der Ödeme
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Begründungszusammenhang
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Maßnahmen zur Ernährung
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Streng kochsalzarme Kost
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Entlastungstage
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Viele kleine Mahlzeiten
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Lagerung der Beine
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Nicht einschnürende Kleidung
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Atemerleichterung
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Begründungszusammenhang
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Umgang mit Angst bei Atemnot
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Herzbettlagerung
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Atemübungen
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ASE
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Produktives Hüsteln
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Dosierte Lippenbremse
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Herz- und Kreislaufunterstützung und Überwachung
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Medikamentöse Therapie
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Vitalzeichenkontrolle
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Notfallsituation
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Informationssammlung, Beobachtung und Beratung
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Welche Informationen benötigt die Pflegekraft, um eine klientenzentrierte Pflegeplanung für einen Menschen mit Herzinsuffizienz erstellen zu können?
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Welche Beobachtungsschwerpunkte sind bei Herzinsuffizienz wichtig?
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Wie kann die Pflegekraft einen Menschen mit Herzinsuffizienz begleiten und beraten?
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Spezifische Pflegesituationen: Planung, Durchführung, Evaluation
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Frau Schmidt hat eine Rechtsherzinsuffizienz
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Pflegeszenario Frau Schmidt
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Qualitätskriterien für die Planung eines Pflege- und Betreuungsprozesses
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Herr Meyer hat eine Linksherzinsuffizienz
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Pflegeszenario Herr Meyer
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